ТРИПЛЕКСНОЕ И ДУПЛЕКСНОЕ СКАНИРОВАНИЕ
Триплексное и дуплексное сканирование с допплер-эффектом широко применяется при обследовании заболеваний сосудов. |
Эффект Допплера был описан в 1842 г австрийским физиком Кристианом Допплером на примере звуковых волн: слушатели никогда не слышали одно и то же с проезжающей мимо них платформы с музыкантами, хотя те играли одинаковую мелодию! То есть частота и длина волн меняется, если источник и/или приемник их движется! В частном случае УЗИ: когда вектор движения направлен в сторону датчика, то частота возрастает, от него – наоборот, уменьшается.
Диагностические возможности УЗИ с допплер-эффектом
Поскольку эффект Допплера реализуется только при наличии движения, данный физический феномен позволяет визуализировать и оценить функции таких анатомических объектов, как сосуды, пищеварительный тракт и мочевыводящие пути, плод. Причем современные технические опции позволяют со всех сторон рассмотреть орган, измерить количественные и проанализировать качественные характеристики, сделать четкие прицельные УЗ-снимки или записать видео в реальном времени. Наша клиника оснащена аппаратами УЗИ экспертного класса, которые снабжены допплеровскими датчиками и программами для создания ультрачетких снимков движущихся объектов и работы во всех возможных режимах.
В основном допплерография используется для визуализации и оценки кровотока в сосудах калибра от крупного до среднего и мелкого (аорта и ее ветви, сосуды и вены конечностей и внутренних органов), а также для расширенной диагностики состояния плода во время беременности.
Виды допплерографии
Простая спектральная допплерография (УЗДГ или «слепой допплер») оценивает скорость и особенности кровотока в одной точке сосуда, и не более того, сам сосуд «увидеть» не удастся! Совсем другую картину дают дуплексное и триплексное исследование.
Дуплексное сканирование (УЗДС)
Для данного исследования используется особый датчик, который сочетает в себе В-режим и допплерографию (энергетическая для мелких сосудов и потоковая – для крупных). В-режим дает двухмерное серошкальное изображение сосуда или иного органа, а эффект допплера позволяет оценить характер кровотока в нем (скорость, направление, препятствия), наличие тромбов, сужений, атеросклеротических бляшек и т.д. Двойная диагностическая значимость и лежит в основе приставки «дуплекс».
Триплексное сканирование (цветное допплеровское картирование, ЦДК)
К В-режиму и допплерографии прибавляется цветная индикация потоков крови: красным цветом обозначается поток к датчику, синим – от него. Исследование выполняет три функции: визуализирует сосуд, кровоток в нем и с помощью цвета уточняет направление и характер тока крови.
Показаниями к УЗДС и ЦДК являются:
- патология со стороны сердца;
- нарушение функций паренхиматозных органов (почки, печень, легкие, простата);
- головные боли и головокружение, шум в ушах, внезапные потери сознания;
- зябкость рук и ног;
- признаки варикозной болезни вен нижних конечностей;
- перемежающаяся хромота, особенно при сахарном диабете и у курильщиков;
- оценка кровотока в пуповине плода;
- задержка развития плода, подозрения на врожденные аномалии.
Многообразие режимов и датчиков позволяет визуализировать кровоток в сосудах любого калибра и оценивать кровоснабжение органов, мышц и конечностей.
Противопоказаний к исследованию нет, особой подготовки не требуется, за исключением визуализации брюшной аорты и ее разветвлений и нижней полой вены. Чтобы газ в кишечнике не снижал проникающую способность ультразвука, за два-три дня до УЗИ необходимо исключить из рациона газообразующие продукты (дрожжи, бобовые, избыток клетчатки), а накануне принять 2-4 капсулы эспумизана